Северный Казахстан

В Северо-Казахстанской области медицинскую помощь оказывают 19 больничных организаций, в том числе четыре областные больницы, две городские, 12 районных больниц и одна межрайонная многопрофильная больница, а также три государственные городские поликлиники, три частные поликлиники и специализированные областные учреждения.

О состоянии системы здравоохранения и проводимой работе по улучшению качества оказания медуслуг населению доложил вице-министр здравоохранения Ержан Нурлыбаев. Он отметил, что в регионе по вопросу общей продолжительности жизни отмечается положительный баланс, имеется незначительный прирост по общей продолжительности жизни как на селе, так и в городе. По смертности - среди городского населения положительный тренд снижения общей смертности сохраняется, по сельскому населению отмечается отрицательная динамика.

- При этом Северо-Казахстанская область входит в число благополучных регионов по основным показателям работы онкологической службы, по скринингам, ранней выявляемости нулевой, первой стадии, запущенности онкозаболеваний отмечается положительная динамика на протяжении последних лет, что подтверждает достаточно высокий уровень организации работы по этим направлениям, - отметил спикер.

В области отмечается снижение уровня заболеваемости туберкулезом, что свидетельствует о высокой эффективности лечения данного заболевания.

Согласно проведенному анализу, в СКО на хорошем уровне находятся оказание медицинской помощи, обеспечение лекарственными средствами, материально-техническое оснащение.

Решается вопрос обеспечения кадров. За 2023-2024 годы в область привлекли существенное количество медицинских работников, в первую очередь врачей.

Есть и проблемные вопросы. К примеру, 73% консультативно-диагностических услуг сельское население СКО получает за пределами района, что говорит об отсутствии должной организации консультативно-диагностических услуг в центральных районных больницах, медорганизациях сельских округов. В 2023 году свыше 7000 североказахстанцев на сумму более 4 млрд тенге получили стационарную медпомощь вообще за пределами области. Отмечается высокий износ инфраструктуры сельского здравоохранения.

- С учетом хорошего оснащения медоборудованием это позволит оптимизировать поток пациентов и увеличить доступность населению современных методов диагностики и лечения. Необходимо обратить на это внимание. Это точка приложения для дальнейшего развития системы здравоохранения и использования ресурсов. Развитие этого направления даст возможность привлечь в регион для оказания помощи жителям СКО определенное финансирование для развития именно тех направлений, из-за которых жители области были вынуждены выезжать в другие регионы. Это офтальмология, реабилитация, - акцентировал внимание Ержан Нурлыбаев.

Также необходимо шире внедрять в селах области телемедицину, что даст возможность приблизить помощь сельчанам не только ведущих специалистов областного центра, но и других ведущих медицинских организаций республики.

Что касается вопроса оказания бесплатной медицинской помощи, в 2024 году североказахстанцы получили ее на 71,2 млрд тенге. В 2023 году - на 55, 4 млрд. Если в 2019 году было оказано всего 118 тысяч услуг, то с внедрением системы ОСМС уже в 2023 году эта цифра выросла до 447 тысяч. С внедрением ОСМС высокотехнологическая медицина, полная медицинская помощь стали доступны всему населению.

О системе обязательного медицинского страхования рассказал руководитель Фонда социального медицинского страхования Абылкаир Скаков.

Он отметил, что с внедрением системы ОСМС увеличен объем финансирования медпомощи более чем в два раза - с 33 млрд до 71 млрд тенге. Это позволило нарастить финансирование консультативно-диагностических услуг в 12,5 раза, высокотехнологичной медпомощи - в четыре раза. Количество услуг с внедрением системы ОСМС увеличилось в 7 раз - с 1,6 млн до 11,7 млн.

Сегодня охват населения СКО системой ОСМС составляет 85,3%.

Регион - один из лидеров по заболеваемости сахарным диабетом. На уровне стационарной медпомощи наблюдается высокий уровень госпитализации по количеству на 10 тыс. населения. К сожалению, в СКО отмечается высокий показатель ампутаций по результату запущенного случая. Как отметил выступающий, в регионе наблюдается низкий уровень охвата скринингом на выявление сахарного диабета, вследствие чего пациенты поступают с запущенными случаями в стационар. Такая же ситуация по заболеваемости системы кровообращения.

- Необходимо усилить работу в части раннего выявления этих заболеваний, - обозначил задачу спикер.

Подняли вопрос о случаях ведения двойного финансирования в медучреждениях, когда в гонке за количеством услуг страдало качество оказания медпомощи. Имелись случаи, когда в день ребенку «оказывали» 30 - 40 медуслуг, что физически невозможно.

- Значит, есть вопрос, связанный с приписками, - подчеркнул А.Скаков.

При этом он отметил, что в СКО наблюдается очень хорошая динамика сокращения двойного финансирования в сравнении с 2023 годом - в три раза. Регион второй год подряд находится среди тех, где меньше всего были зафиксированы случаи двойного финансирования.

В своем выступлении Тамара Дуйсенова поставила задачу о необходимости пересмотреть отношение к системе здравоохранения с точки зрения как финансирования, так и повышения качества медуслуг.

- Надо сделать так, чтобы население оставалось здесь, получая необходимые медуслуги, тогда и финансирование останется здесь. Если на финансирование всей системы здравоохранения СКО было выделено чуть более 30 млрд тенге в 2019 году, то сегодня область получает 72 млрд тенге. Это уже показатель. Если правильно, рационально используем эти средства, за счет этого должно быть повышение качества услуг. Сегодня мы создаем инфраструктуру, строим общежития, лекарственные средства даем, а где качество? Дайте нам качество медуслуг, - сказала Т.Дуйсенова.

Что касается системы ОСМС, Тамара Дуйсенова отметила, что, если человек застрахован, он должен быть уверен, что никто с него и тиына не должен брать.

- Конечно, есть уязвимые слои населения, за которые платит государство. Но трудоспособный человек обязан оплачивать взносы самостоятельно. Сегодня вопрос ставится ребром - за каждого трудоспособного безработного будет платить местный бюджет. Поэтому в регионах должна вестись активная работа по вовлечению граждан в систему страхования. Не человек должен идти к нашей системе, а мы должны идти к населению, мы должны быть более активными, - резюмировала вице-премьер.