Северный Казахстан

Как сообщается в официальном Telegram-канале Верховного суда, в 2016 году 46-летняя жительница Петропавловска перенесла инфаркт, последствием чего стал правосторонний паралич. Через три года актом медико-социальной комиссии ей было установлено ограничение в возможностях (3-я группа), что ежегодно подтверждалось. Женщине рекомендовали социальную реабилитацию и передвижение с тростью.

Однако летом 2024 года медико-социальной экспертизой в установлении ограничения в возможностях ей отказали. Специализированный межрайонный административный суд Северо-Казахстанской области, куда женщина обжаловала решение экспертизы, из представленных материалов, медицинских документов, опроса врачей-невропатологов выяснил, что у истца заболевание проходит стабильно, не наблюдается улучшения состояния здоровья.

"Напротив, происходит ухудшение - заикание, истец вынуждена передвигаться исключительно с тростью. Все это квалифицировано последствием перенесенного инсульта. Женщина в связи с ухудшением здоровья ежемесячно обращается к врачу, летом направлялась на плановую реабилитацию", - установил суд.

Согласно Правилам проведения медико-социальной экспертизы, основанием для установления ограничения в возможностях 3-й категории является нарушение функций организма к передвижению первой степени, что, по данным суда, наблюдается у женщины.

"И, учитывая эти обстоятельства, у комиссии не было оснований, признавая за истцом ограничение в возможностях с 2019 года, при таких же условиях отказать в ее установлении позже", - отметили в суде.

Принимая во внимание вышеизложенное, суд удовлетворил иск. Решение медико-социальной экспертизы об отказе в установлении за истцом инвалидности признано незаконным. Решение пока не вступило в законную силу.

Отметим, что проведение медико-социальной экспертизы (МСЭ) в Казахстане осуществляется в соответствии с нормами Социального кодекса. Кроме того, процедура регулируется нормативно-правовым актом, правилами проведения медико-социальной экспертизы, утвержденными в 2023 году.

Данные правила определяют порядок установления инвалидности на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Направляет на медико-социальную экспертизу участковый врач или узкопрофильный специалист на основе необходимого объема диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. Полнота, объем медицинского обследования и обоснованность направления лиц на МСЭ обеспечивается председателем врачебно-консультативной комиссии медицинской организации.

После проведения данных мероприятий медицинская организация направляет пациента на МСЭ не ранее чем через 4 месяца с момента наступления временной нетрудоспособности или установления диагноза детям и неработающим гражданам, за исключением лиц с анатомическими дефектами, трисомией по хромосоме 21 (синдром Дауна), а также неизлечимых больных со значительными или резко выраженными нарушениями функций организма и отсутствием реабилитационного потенциала, получающих паллиативную помощь.

МСЭ проводится в очном или заочном формате. При очной форме освидетельствования услугополучатель обращается в отделы МСЭ, где ему оказывается государственная услуга по установлению инвалидности.

Стоит отметить, что в стране освидетельствование по ряду нозологических форм заболеваний проводится в заочном проактивном формате. Это касается таких нозологических форм, как онкологические заболевания, туберкулез всех локализаций, все врожденные и приобретенные анатомические дефекты, все психические заболевания, сахарный диабет 1-го типа у детей, мукополисахаридоз у детей, состояние после трансплантации органов и так далее.

При заочно-проактивном формате заявителю не нужно обращаться в отделы МСЭ. Форма 031у поступает из медицинских организаций в отделы МСЭ посредством информационных систем Министерства труда и социальной защиты населения РК и Министерства здравоохранения РК. Документы для проведения экспертизы направляются в обезличенном виде трем экстерриториальным специалистам МСЭ. То есть специалисты не знают, чьи и из какого региона документы к ним поступили для экспертизы.

Специалисты не только принимают решение по группе инвалидности, но и разрабатывают индивидуальную программу абилитации и реабилитации лица с инвалидностью. Добавим, что индивидуальная программа разрабатывается по рекомендациям направившей пациента медицинской организации.

Согласно индивидуальной программе, лицо с инвалидностью обеспечивается техническими компенсаторными (вспомогательными) средствами реабилитации. В их число входят протезно-ортопедические средства, сурдотехнические средства для глухих и слабослышащих, тифлотехнические средства для слепых и слабовидящих, гигиенические средства, специальные средства передвижений и другое. Также граждане с инвалидностью имеют возможность получить услуги санаторно-курортного лечения, индивидуального помощника, жестового языка и прочее, при наличии показаний.

После проведения процедур медико-социальной экспертизы и в случае установления инвалидности производится процедура назначения положенных социальных выплат и специальных социальных услуг в проактивном формате без участия пациента.

В случае неустановления инвалидности экспертное заключение МСЭ может быть обжаловано в течение 3-х месяцев со дня освидетельствования по месту постоянной регистрации в территориальных департаментах комитета регулирования и контроля в сфере социальной защиты населения.