Северный Казахстан

Финансирование экстренной и плановой стоматологической помощи для отдельных категорий граждан Казахстана выросло на 6% - с 32,1 миллиарда тенге в 2023 году до 34 миллиардов в 2024-м. На стоматологические услуги для населения Северо-Казахстанской области выделено 638,3 миллиона тенге.

Как отметили в фонде, в плановом и экстренном порядке стоматологическую помощь оказывают детям до 18 лет и беременным женщинам.

- В экстренном порядке такую помощь оказывают ветеранам Великой Отечественной войны, лицам с инвалидностью 1, 2, 3 групп, получателям адресной социальной помощи, пенсионерам по возрасту, пациентам с инфекционными, социально значимыми заболеваниями и представляющими опасность для окружающих, а также ее могут получить неработающие граждане, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом и уход за инвалидом первой группы с детства, многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа» и «Күміс алқа», - рассказали специалисты областного филиала фонда соцмедстрахования.

Они пояснили, что экстренная стоматологическая помощь может оказываться как на амбулаторном уровне в виде консультативно-диагностической помощи, так и в стационарных условиях. Сюда входят лечение осложненного кариеса, пульпита, периодонтита, альвеолита, невралгии, неврита, острых форм стоматита, удаление сложного зуба, вскрытие абсцесса, удаление одонтогенной кисты, вправление вывиха верхне- нижнечелюстного сустава, временное шинирование зубов, удаление доброкачественных новообразований и эпулиса (опухолеподобное образование, возникающее вследствие воздействия местных раздражающих факторов). Операция пластики уздечки губ, языка также проводится за счет средств ОСМС.

Если по результатам осмотра стоматолог принял объективное решение, что в амбулаторных условиях помощь оказать невозможно, он вправе отказать пациенту и отправить его по скорой в больницу. Показаниями для экстренной госпитализации могут быть обострение хронических одонтогенных и неодонтогенных воспалительных заболеваний или травмы челюстно-лицевой области, кровотечения и неотложные состояния, требующие экстренной помощи.

Плановая стоматологическая помощь как оперативное лечение для поддержания здоровья полости рта, зубов и десен включает регулярные осмотры, профилактические процедуры, лечение кариеса, удаление зубного налета и камня, а также другие профилактические и терапевтические мероприятия, простое и сложное удаление зуба, препарирование и наложение пломбы из композитных материалов химического отверждения.

Специалисты областного филиала фонда поделились, что им часто поступают вопросы, покрывает ли ОСМС ортодонтическую помощь, в каких стоматологических клиниках действует ОСМС и нужно ли направление от участкового врача поликлиники?

- Да, ортодонтическую помощь оказывают детям с врожденной патологией челюстно-лицевой области, детям из малообеспеченных семей в соответствии с Законом РК «О государственной адресной социальной помощи» в возрасте от шести до 12 лет с различными видами зубочелюстных аномалий. В частности, детям с врожденной патологией челюстно-лицевой области с использованием аппарата для устранения зубочелюстных аномалий, а также детям с различными видами зубочелюстных аномалий с использованием ортодонтического съемного аппарата, так называемой ортодонтической пластинки. Что касается направления от участкового врача поликлиники, то оно не требуется. Стомпомощь можно получить как в стоматологическом кабинете при поликлиниках, так и в частных стоматологических клиниках, заключивших договор с Фондом соцмедстрахования. Актуальный перечень можно найти на официальном сайте фонда fms.kz в разделе «Закуп медицинских услуг - поставщики КДУ». https://fms.kz/ zakupki/postavshchiki-kdu-uslug/. Также можно обратиться в Единый контакт-центр по номеру 1414, - рассказали в филиале по СКО НАО «Фонд социального медицинского страхования.

На 1 февраля заключены договоры с 838 медицинскими организациями, оказывающими стоматологическую помощь в рамках ОСМС. Из них 519 - частные, 319 - государственной формы собственности, то есть поликлиники и больницы.

Филиал по СКО НАО «Фонд социального медицинского страхования» заключил договоры с 26 медицинскими организациями, оказывающими стоматологическую помощь в рамках ОСМС. Из них восемь - частные, 18 - государственной формы собственности. В Петропавловске такую помощь можно получить в ТОО «Kenzhetayev Clinic (Кенжетаев Клиник»), ТОО «Юди-Дент», ТОО «Данара», ТОО «Рус-Дент», «Рус-Дент плюс» и частное учреждение «Стоматология».

В фонде рассказали, что в случае если человеку понадобится пройти рентгенографию, сделать аллергопробу для исключения лекарственной аллергии или анестезию перед лечением зубов, то эти услуги могут быть оплачены за счет ОСМС при наличии медицинских показаний.

- При наличии консультативного листа от стоматолога участковый врач по месту прикрепления может выдать направление на дополнительные обследования. В рамках ОСМС оплачивается аппликационная, проводниковая, инфильтративная анестезия. Важно знать, что санация детей до четырех лет с множественными осложнениями кариеса, а также по медицинским показаниям с функциональными и органическими поражениями центральной нервной системы, психическими, поведенческими расстройствами (установленной инвалидностью) и поражениями других органов и систем, с риском возникновения осложнений и болевых ощущений, проводится под общим обезболиванием или седацией в стоматологических организациях, имеющих приложение к лицензии на медицинскую деятельность по подвиду «анестезиология и реаниматология» и условия для реанимационных мероприятий, - пояснили в областном филиале фонда социального медицинского страхования.