Северный Казахстан

Если в восприятии общества неопределенность и мифы продолжают существовать, то официальная статистика дает куда более точные ориентиры - средства, выделяемые на профилактику, разъяснительную работу, включая раздачу шприцев и контрацептивов, ежегодно превышают финансирование лечения в десятки, а то и сотни раз. Это четко показывает, что эффективная борьба с ВИЧ невозможна без равномерного развития всех направлений - от информирования до качественной терапии. О том, как Северо-Казахстанская область подходит к решению этих задач и какие вызовы стоят перед работниками регионального профильного центра, его специалисты рассказали в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом, который ежегодно отмечается 1 декабря.

Исполняющий обязанности директора областного Центра по профилактике ВИЧ-инфекции Мамадияр Байгулов подчеркивает, что Всемирный день борьбы со СПИДом - это напоминание всему обществу, что ВИЧ - не только медицинская, но и социальная задача, требующая комплексного ответа.

В этом году с 10 ноября по 10 декабря проходит международная кампания под девизом «От вызовов - к преобразованиям в ответе на ВИЧ».

- Мировое сообщество движется к ключевой цели - прекратить эпидемию СПИДа к 2030 году. Казахстан участвует в реализации этой стратегии, а основные задачи ложатся на плечи региональных центров, работающих непосредственно с населением. В Северо-Казахстанской области профилактическая работа ведется круглый год. Основные задачи - своевременное информирование о путях заражения, формирование ответственного отношения к собственному здоровью, обеспечение консультаций и сопровождение тех, кто живет с ВИЧ, - говорит Мамадияр Байгулов, отмечая, что объемы профилактической работы впечатляют: только в 2025 году специалисты центра провели около 100 встреч в учебных заведениях и подростковых клубах. С педагогами проводится отдельная работа. Учителей обучают корректному и грамотному разговору о ВИЧ, о важности раннего тестирования и защите подростков от рисков.

Отдельное направление - работа с предприятиями. В 2025 году проведено почти 90 встреч в таких крупных организациях региона, как «Султан», «СЕВКАЗЭНЕРГО», «Кызылжар су», ТОО «Основание» и не только. Специалисты рассказывают работникам о путях передачи вируса, возможностях тестирования, необходимости преодоления стигмы.

Важную роль играет межведомственное сотрудничество с Молодежным ресурсным центром, Центром психического здоровья, управлением по противодействию наркопреступности департамента полиции СКО. Такой формат позволяет расширять повестку и делать профилактику более эффективной.

Сегодня в регионе на учете состоит более 1,4 тысячи человек, живущих с ВИЧ. За 10 месяцев текущего года зарегистрировано 95 новых случаев. Это на три меньше, чем годом ранее. Как отмечает заместитель директора центра Айман Сыздыкова, тенденция последних лет - постепенное снижение выявления.

Если говорить о структуре путей передачи ВИЧ, то 76,8% приходится на половой путь, что соответствует общемировой тенденции. 16,8% - это парентеральный путь, в основном связанный с инъекционным употреблением психоактивных веществ.

- Благодаря программе «Снижение вреда», реализуемой совместно с аутрич-работниками, количество опасных практик введения наркотиков продолжает снижаться. Программа включает обмен шприцев, раздачу средств индивидуальной защиты, информирование и сопровождение потребителей психоактивных веществ, - говорит Айман Сыздыкова, отдельно подчеркивая, что в последние годы в регионе не фиксируются случаи передачи ВИЧ от матери к ребенку - это результат своевременного лечения и сопровождения беременных женщин.

Лечение как норма жизни

Современная медицина доказала, что ВИЧ не является приговором. Прием антиретровирусной терапии позволяет людям жить так же долго и активно, как и ВИЧ-отрицательным.

Антиретровирусная терапия подавляет вирусную нагрузку. Это когда количество вирусных копий в крови снижается до минимального, так называемого неопределяемого уровня, что позволяет иммунной системе восстанавливаться и предотвращать переход заболевания в стадию СПИДа. Кроме того, такая терапия снижает риск передачи вируса почти до нуля.

Исполняющая обязанности заведующей отделом лечебно-профилактической работы центра Карлыгаш Акинова объясняет, что вирусная нагрузка - главный показатель эффективности лечения. Если вирус активно размножается, нагрузка высокая. Если размножение подавлено - низкая или неопределяемая. Это показывает контроль.

- Неопределяемая вирусная нагрузка - менее 20 копий на мл, - это основная цель АРТ и гарантия того, что человек может жить полностью полноценной жизнью. Повышение нагрузки может быть связано с пропуском препаратов, взаимодействием лекарств, сопутствующими заболеваниями или развитием устойчивости вируса. Снижение - результат регулярного и правильного приема терапии, - говорит Карлыгаш Акинова.

По данным областного центра по профилактике ВИЧ-инфекции, в регионе наблюдается рост охвата лечением - 91% пациентов, состоящих на учете, получают терапию, тогда как год назад показатель составлял 89%.

Специалисты продолжают работать над повышением приверженности, объясняют важность регулярного приема, помогают корректировать схему при побочных эффектах, которые с годами сведены к нулю, проводят важную психологическую поддержку.

От отрицания - к помощи другим

История Олега - наглядный пример того, почему своевременное лечение и поддержка так важны. Узнав о диагнозе в 30 лет, мужчина прошел через отрицание, сомнения, побочные эффекты и даже тяжелое осложнение - инсульт. Карлыгаш Акинова вспоминает, что состояние пациента до начала стабильного лечения было критическим - его вирусная нагрузка составляла 2,5 миллиона копий, а количество CD4 - менее 200 клеток, что указывало на глубокую иммуносупрессию (угнетение иммунитета. - Прим. автора).

После коррекции терапии и регулярного приема лекарств в течение четырех лет его показатели восстановились. Несмотря на последствия инсульта, мужчина ведет активный образ жизни, занимается спортом и работает аутрич-специалистом, помогая другим принять диагноз и вовремя начать лечение. Он уверенно говорит, что ВИЧ - не приговор, но важно не оставаться один на один с диагнозом. Специалисты Центра по профилактике ВИЧ-инфекции, его психолог, аутрич-специалисты могут поддержать и объяснить то, что трудно принять сразу.

Мужчина делится, что у него было несколько друзей, которые не поверили в диагноз и не стали лечиться - их уже нет в живых.

Именно поэтому так важно раннее начало терапии. Как говорит Карлыгаш Акинова, у них много таких положительных случаев, как с Олегом, когда принятие правильного решения спасает жизнь. Чем раньше человек начинает АРТ, тем выше качество и продолжительность жизни.

Сегодня Северо-Казахстанская область демонстрирует устойчивые результаты в профилактике и лечении ВИЧ. В центре имеется все необходимое оборудование для проведения широкого спектра исследований. Важно, что, если человек заподозрил что-то неладное со здоровьем или у него есть какие-либо сомнения, он может совершенно бесплатно пройти тестирование на наличие ВИЧ-инфекции. Причем неважно, гражданин какой страны придет сюда за помощью, ее оказывают всем и бесплатно. Также бесплатно осуществляется антиретровирусная терапия, главное - принять диагноз, начать лечение и придерживаться рекомендаций врачей. Однако успех зависит не только от усилий специалистов, но и от готовности общества отказаться от стереотипов, пройти тестирование и поддержать тех, кто столкнулся с диагнозом. Переход «от вызовов - к преобразованиям» возможен только при объединении усилий медицины, государства, социальных служб, бизнеса и самих людей. И именно такая работа сегодня уже ведется - системно и с реальными результатами.

В Казахстане антиретровирусные препараты предоставляются бесплатно, согласно перечню, рекомендованному Всемирной организацией здравоохранения.

***

Адрес областного Центра по профилактике ВИЧ-инфекции: город Петропавловск, улица 2-я Кирпичная, 6/1.

Забор крови осуществляется с понедельника по пятницу с 8.30 до 16.30 с перерывом на обед с 13.00 до 14.00.

Колл-центр, телефон доверия - 8 (7152) 47-57-37.