Северный Казахстан

Наемные работники и работники, оказывающие услуги на основе договора ГПХ, делают взносы на ОСМС в размере 2% от своего ежемесячного дохода. Объект обложения не должен превышать суммы, равной 10 минимальным заработным платам (МЗП - в 2024 году это 850 тысяч тенге) в месяц со всех рабочих мест. То есть максимально возможный взнос работника составит 17 тысяч тенге.

Индивидуальные предприниматели платят 5% от 1,4-кратного МЗП. В 2024 году это 5950 тенге.

Если индивидуальный предприниматель сдает отчетность «по нулям», но официально не приостановил свою деятельность, то он должен продолжать оплачивать взносы, как того требует Налоговый кодекс. Иначе возникнет задолженность. Для самостоятельных плательщиков размер взносов составляет 5% от 1 МЗП. Это 4250 тенге в текущем году.

- В связи с отменой Единого совокупного платежа часто поступает вопрос о том, как должны оплачивать взносы самозанятые граждане, которые платили ЕСП. Поясню - плательщики ЕСП с 1 января 2024 года не застрахованы, поскольку этот платеж перестал действовать в этом году. Соответственно, статус «застрахован» действовал только до 31 декабря 2023 года. Чтобы его получить, самозанятые граждане могут зарегистрироваться в качестве индивидуального предпринимателя и платить взносы как ИП либо делать взносы в качестве самостоятельного плательщика, то есть продолжать оплачивать по 4250 тенге в месяц. Это 5% от минимальной заработной платы. Этим гражданам необходимо оплатить взнос 4250 тенге за январь 2024 года как самостоятельный плательщик и после поступления оплаты статус появится автоматически. Оплата производится через Казпочту, банки второго уровня и поступает в течение трех рабочих дней, а через приложение «Каспи банка» - моментально. Если у плательщика ЕСП были пропуски в прошлом году, их надо обязательно проплатить по 3500 тенге в месяц и каждый месяц проплатить отдельно. Статус «застрахован» появится после поступления оплаты, - рассказала руководитель отдела по информированию населения и рассмотрению обращений областного филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» Карлыгаш Ильясова.

Она отметила, что часто в фонд обращаются за помощью граждане, которые работают неофициально и ранее не оплачивали за ОСМС, но им необходимо получить статус «застрахованного».

Для того чтобы самостоятельно застраховаться в системе ОСМС, человеку нужно уплатить взносы на год вперед. При этом важно провести оплату за каждый месяц в отдельности. То есть по 4250 тенге в месяц с января по декабрь 2024 года. Код назначения платежа 122. Общая сумма за год - 51 тысяча тенге.

Карлыгаш Сагадатовна отметила, что бывают ситуации, когда граждане трудоустроены в двух организациях. В этом случае необходимо учитывать предельный доход для расчета платежей - это 10 МЗП (850 тысяч тенге в 2024 году).

- При расчете взносов учитывается совокупный доход со всех мест работы, то есть взносы за месяц в общем не могут превышать 17 тысяч тенге (2% от 850 тысяч тенге). Для корректного расчета сотрудник должен предоставить на втором месте работы справку о произведенных платежах с первого места работы. Также бывают случаи, когда гражданин является работником и производит необходимые платежи от заработной платы, но при этом имеет личный бизнес и зарегистрирован в качестве индивидуального предпринимателя. В такой ситуации человек также должен производить оплату взносов и других обязательных платежей в качестве ИП, как того требует Налоговый кодекс, помимо выплат с основного места работы, - пояснила Карлыгаш Ильясова.

В фонде социального медицинского страхования рассказали, в каких случаях казахстанцы могут обращаться к узким специалистам без направления врача общей практики. Это можно сделать при неотложных состояниях и травмах, в том числе офтальмологических и оториноларингологических, при получении экстренной и плановой стоматологической помощи, при заболеваниях дерматовенерологического профиля, при подозрении на заболевания онкологического и гематологического профиля, при приеме к акушеру-гинекологу и психологу по месту прикрепления, а также при динамическом наблюдении по профилю заболевания. Направление врача общей практики не потребуется при обращении в молодежные центры здоровья и при повторном приеме к профильному специалисту в рамках одного случая.

- Если у человека есть какие-либо дополнительные вопросы или возникли проблемы с получением медицинской помощи, он может обратиться в службу поддержки пациентов в своей клинике. Если разрешить ситуацию на месте не удалось, можно направить обращение в Фонд социального медицинского страхования через мобильное приложение Qoldau 24/7, официальный сайт fms.kz, @SaqtandyrýBot в Telegram или контакт-центр 1414. Кроме того, для консультации населения по вопросам гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и обязательного социального медицинского страхования, способам оплаты и наличии задолженности в региональных филиалах фонда организованы кабинеты приема граждан. Наш филиал располагается по адресу: улица Абая, 57. Также можно обратиться по телефонам: 55-51-65 и 55-51-64, - отметила руководитель отдела по информированию населения и рассмотрению обращений областного филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» Карлыгаш Ильясова.

По ее словам, в 2023 году сотрудники фонда оказали консультативную помощь более чем 4000 человек. 678 из них обратились лично в кабинет приема граждан областного филиала.

За период с 3 по 16 января 2024 года консультации получили 340 человек, из них 65 обратились лично в кабинет приема граждан филиала по СКО.

Оплату взноса на ОСМС можно произвести через:

- банки второго уровня и их мобильные приложения;

- Мобильное приложение Kaspi.kz;

- терминалы «Народного банка»;

- терминалы КАССА 24, QIWI;

- терминалы моментальной оплаты в медучреждениях;

- отделения АО «Казпочта».

***

Проверить статус застрахованности можно через:

- мобильное приложение Qoldau 24/7;

- официальный сайт fms.kz;

- @SaqtandyrýBot в Telegram;

- контакт-центр 1414;

- мобильное приложение Damumed;

- мобильное приложение Halyk;

- мобильное приложение BCC.KZ;

- мобильное приложение Kaspi.kz;

- сайт Электронного правительства egov.kz - через государственную услугу «Предоставление информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования».